肺癌早期,有哪些征兆?不吸菸的人,為何也會得肺癌?

咱們生活的這個星球上,每天約有超過350人死於肺癌。

咱們同胞中,每年的肺癌新發病例,約為73萬,占全球30%以上,每年約62萬人死於肺癌,是全球肺癌死亡病例的40%。

大家都知道,長期吸菸,是導致肺癌的重要風險因素,但是,不吸菸,甚至也很少接觸二手菸的女性中,肺癌的發病率,也在不斷上升。

這是為什麼?如何及時發現早期肺癌呢?咱們現在結合最新的科研結論,為大家解讀相關要點。

吸菸與肺癌的聯系,主要風險因素是香菸菸霧中所含的多種致癌物質,比如,多環芳烴,會導致DNA損傷,從而誘發突變。

但是,臨床研究發現,70%與吸菸相關的肺癌死亡,主要發生在高齡人群,相反,80%至90%資深老菸民,卻沒有罹患肺癌。

由此可見,吸菸與肺癌之間,是相互關聯的關系,而不是因果關系。

那麼,這種差異是如何形成的呢?最近,中國學者經過研究,從分子遺傳學的角度,解釋了這種現象。

肺癌早期,有哪些征兆?不吸菸的人,為何也會得肺癌?

此次研究,采用了單細胞全基因組測序法,對33名參與者的近端支氣管基底細胞,進行細胞突變識別。

如果發現,吸菸者每年新增的單核苷酸變異,高達91個,是未吸菸者的3.25倍,而且,插入缺失也隨著年齡的增長而顯著上升,而突變的增多,意味著肺癌風險的上升。

不過,同時也觀察到,年均吸菸包數增加到一定程度之後,突變頻率並沒有同步增加。

研究結果提示,大部分吸菸者沒有得肺癌,可能是2種因素所致。

第1,是不同的人,存在著不同的DNA修復能力,避免了更多的DNA突變發生。

第2,是肺癌易感性與遺傳因素相關,比如,體內出現的某些突變體,可能影響攜帶者對多環芳烴的解毒作用,解毒能力降低,DNA損傷量隨之增加。

如果某人具有較強的解毒能力,有害物質可以迅速代謝,癌症風險也會有所降低。

科學研究的結論表明,遺傳易感性與生活因素共同作用,決定著肺癌風險。

比如,有些人對致癌物質多環芳烴的解毒能力較弱,即使自己不吸菸,但是,家庭成員吸菸,長期處於二手菸的環境中,肺癌的風險也會增加。

除了吸菸及二手菸以外,食用油與食物在高溫下裂解時,也會產生烷烴、烯烴、丙烯醛等揮發性物質,廚房油菸中還會產生苯並芘、亞硝胺、雜環胺類化合物。

某些建築材料、石棉,以及工作場所的砷、柴油廢氣、二氧化矽、鉻、焦油、菸灰等,也會增加DNA損傷,導致肺癌風險的顯著上升。

因此,預防肺癌,需要戒菸、做好廚房通風、勞動保護措施。

肺癌的死亡較高,關鍵的問題,是發現較晚,因此,加強肺癌早期征兆的識別,是挽救生命的關鍵環節。

通常,肺癌早期容易出現5種症狀,第1種,是陣發性咳嗽,服用止咳藥物效果欠佳。

第2種,是痰中帶血絲。

第3種,是聲音嘶啞。

第4種,是胸部或背部疼痛。

第5種,是水腫,發生部位為面部、頸部、雙側上肢。

目前,低劑量螺旋CT檢查,是篩查肺癌的主要方法。

如果年齡超過50歲,自己或共同生活的家庭成員吸菸超過20年,患慢性阻塞性肺炎,工作場所存在石棉、煤灰、菸塵、金屬粉塵等污染,直系親屬被確診為肺癌,應該及時做低劑量螺旋CT檢查。

此外,研究發現,大約4%的肺結節,可能與肺癌相關,因此,發現肺結節後,應該根據結節大小、性質、表現等,按照專業指引安排定期復查,以便及時發現肺癌隱患。

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