點燃一支菸,短短10秒,尼古丁就能隨血液抵達大腦中樞,刺激多巴胺急劇、短期釋放,愉悅感由此產生……
一旦停止攝入尼古丁,這種快樂就會馬上消失。
為了維持大腦中的尼古丁水平,吸菸的習慣就形成了。
你的菸癮有多大?
《生命時報》結合中國疾控中心發佈的測試題,邀請權威專家幫你科學戒菸。
受訪專家
中日友好醫院菸草病學與戒菸中心主任 肖丹
一套題自測:你的「菸癮」有多大
你每天在什麼時候抽第一支菸?
每天吸多少菸?
……中國疾控中心發佈了一套測試題目,幫你判斷自己的菸癮程度。
總分超過6分,就屬於菸草高度依賴者。
世界衛生組織已將吸菸成癮(又稱菸草依賴)列入國際疾病分類。
菸草依賴分為軀體依賴和心理依賴。
軀體依賴
停止吸菸或減少吸菸量後,出現一系列難以忍受的戒斷症狀,包括煩躁、焦慮、抑鬱、不安、頭痛、注意力不集中、睡眠障礙等。
心理依賴
俗稱『心癮』,表現為主觀上強烈渴求吸菸。
軀體依賴和心理依賴無法完全割裂開,往往同時存在,影響戒菸成功率。
必須戒菸的100個理由
吸菸不僅會使人上癮,還會引起心腦血管病、癌症、慢阻肺等疾病,但對於吸菸者來說,明知吸菸之害,戒斷卻很難。
戒菸後身體會發生的變化
世界衛生組織總結了100個理由,希望可以成為你戒菸的動力。
1.吸菸者成為新冠肺炎重症患者並死於新冠病毒的風險更大。
2.吸菸者的皮膚、手指、衣服甚至房間都會有異味。
3.菸草會使牙變黃,牙菌斑更多。
4.菸草會導致口臭。
5.吸菸會限制血液流動,影響皮膚的彈性,致使皮膚過早老化。
6.吸菸會使皮膚變得粗糙幹燥。
7.吸菸會增加患銀屑病的風險,引起全身發癢和滲液性紅色斑塊。
8.每年有100多萬人因二手菸死亡。
9.非吸菸者接觸二手菸也會增加患肺癌的風險。
10.吸菸是意外火災的重要原因。
11.使用電子菸會使周圍人接觸尼古丁等有害物質。
12.接觸二手菸可能會加大結核感染發展成活動性疾病的風險。
13.接觸二手菸與2型糖尿病有關。
14.吸菸者的子女會出現肺功能下降,並在其成年後以慢性呼吸系統疾病的形式繼續影響身體健康。
15.兒童接觸電子菸,存在設備泄漏或吞咽菸液的嚴重風險。
16.電子菸引起的火災和爆炸可能造成燒傷等嚴重傷害。
17.接觸二手菸的學齡兒童,會因呼吸道發炎而面臨哮喘的風險。
18.兩歲以下兒童接觸二手菸可能會患中耳疾病,導致聽力損失或耳聾。
19.戒菸可降低二手菸引起的許多兒童疾病風險,例如呼吸系統疾病。
20.有毅力和自制力的戒菸者,可以成為孩子、朋友和親人的好榜樣。
21.使用菸草會對社會交往和人際關系產生負面影響。
22.戒菸有利於在社交場合與人交往,不會因到外面吸菸而被孤立。
23.戒菸可以提高工作效率。
24.使用菸草會影響健康和生產力,進而減少出勤天數。
25.吸菸產生的費用平均達140萬美元/人,包括菸草支出、醫療費用及吸菸造成的工資水平低。
26.將家庭支出從食物、住房等基本需要轉移到菸草上,助長了貧困。
27.菸草相關疾病、死亡,造成1.4萬億美元的醫療費用和人力資本損失。
28.女性吸菸容易不孕。
29.男性吸菸會限制血液流向陰莖,導致勃起功能障礙,除非在生命早期戒菸,否則極有可能造成永久性障礙。
30.吸菸會使精子的數量減少、活力下降、出現畸形。
31.每年有800多萬人死於菸草。
32.菸草可造成半數使用者死亡。
任何菸草使用形式都會導致衰弱。
33.水菸與其他菸草一樣有害。
34.咀嚼菸草可導致口腔癌、牙齒脫落變色和牙齦疾病。
35.與傳統菸草相比,無菸菸草的尼古丁更易吸收,從而增強了成癮性。
36.菸草種植者會通過皮膚吸收尼古丁,還可能接觸大量殺蟲劑和菸草粉塵,造成健康危害。
37.一些國家的兒童受雇於菸草種植業,不僅損害健康,還影響上學。
38.菸草使用者患病和早亡風險高得多,增加了家庭衛生保健費用支出。
39.絕大多數菸草行業工人收入很少,大型菸草公司則獲得了巨大利潤。
40.加熱菸草制品(HTP)的有毒排放物可導致癌症。
41.HTP屬於菸草制品,從使用傳統菸草制品改吸HTP並不等於戒菸。
42.沒有足夠的證據支持『HTP比傳統菸草危害小』的說法。
43.使用電子菸的兒童青少年以後吸菸的可能性至少增加1倍。
44.使用電子菸會增加患心臟病和肺部疾病的風險。
45.電子菸中的尼古丁是一種高度成癮物質,會損害兒童大腦發育。
46.全球癌症死亡病例中,菸草使用造成的死亡占25%。
47.吸菸者一生中患肺癌的幾率是非吸菸者的22倍。
吸菸導致全球2/3以上的肺癌死亡。
48.1/5的吸菸者會患上慢性阻塞性肺病,尤其是在兒童青少年時期開始吸菸的人,因為菸草會顯著減緩肺部的生長發育。
49.吸菸會加劇成人哮喘,限制活動,增加殘疾和嚴重哮喘發作的風險。
50.吸菸會使結核病從潛伏狀態轉變為活動狀態的風險增加1倍以上,而且會促使該病的自然進程惡化。
51.每天隻抽幾支菸、偶爾吸菸或接觸二手菸,都會增加心臟病風險。
52.吸菸者中風的風險會增加1倍,患心臟病的風險會增加3倍。
53.菸草會損害心臟動脈,引起斑塊積聚,最終導致心臟病和中風。
54.吸菸和使用無菸菸草都會導致口腔癌、唇癌、咽喉癌及食道癌。
55.手術切除喉部腫瘤的人,需要在頸部和氣管造一個孔,以便呼吸。
56.吸菸者患急性骨髓性白血病、鼻竇和鼻竇腔癌症、結直腸癌、腎癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌以及下尿道癌症的風險要高得多。
57.吸菸與乳腺癌風險增加有關,特別是重度吸菸者和首次懷孕前就開始吸菸的婦女。
58.吸菸會增加感染人類乳頭瘤病毒的婦女患上宮頸癌的風險。
59.吸菸會導致多種眼部疾病。
60.吸菸者更有可能罹患黃斑變性,導致不可逆轉的視覺喪失。
61.吸菸者患白內障的風險較高,表現為晶體混濁,導致視力障礙。
62.吸菸會導致青光眼,損害視力。
63.成年吸菸者更容易聽力喪失。
64.終身吸菸者平均至少失去10年壽命。
65.每吸一口菸,就有至少70種致癌物質被送到體內。
66.吸菸者糖尿病風險較高。
67.吸菸是癡呆症的危險因素,該病會導致智力衰退。
68.阿爾茨海默病是最常見的癡呆症,約14%的阿爾茨海默病可歸因於吸菸。
69.吸菸的女性更容易出現痛經和嚴重的更年期症狀。
70.女性吸菸會影響卵巢功能,使更年期提前1~4年。
71.菸草會減少向人體組織輸送的氧氣。
72.吸食菸草會限制血液流動,如果不加以治療,可導致組織壞死甚至截肢。
73.菸草會加大牙周病風險,逐漸損壞牙齦、破壞下顎骨。
74.吸菸者出現術後並發症的風險明顯高於非吸菸者。
75.吸菸病人較難停用呼吸機,使其在重症監護病房和住院時間延長。
76.吸菸者更容易患胃腸道疾病,如胃潰瘍、炎症性腸病、胃腸道癌症,常伴有腹部痙攣、持續腹瀉、發燒和直腸出血。
77.吸菸者更容易骨質流失,發生骨折及嚴重並發症的幾率增加,延遲愈合或無法愈合。
78.菸草會削弱免疫系統,使吸菸者面臨肺部感染風險。
79.有自身免疫性疾病遺傳傾向的吸菸者,罹患多種疾病的風險會加大,包括風濕性關節炎、克羅恩病、細菌性腦膜炎和癌症。
80.吸菸會增加免疫受損者(如多發性硬化症或癌症患者)罹患相關合並症和早亡的風險。
81.菸草的免疫抑制作用會使艾滋病毒感染者罹患艾滋病的風險加大。
艾滋病毒陽性吸菸者平均喪失的生命年為12.3,是艾滋病毒陽性非吸菸者的2倍以上。
82.懷孕期間使用菸草或接觸二手菸會加大胎兒死亡及流產的風險。
83.菸草中的一氧化碳及尼古丁會引起胎兒缺氧和胎盤異常,導致死產。
84.吸菸者出現異位妊娠的風險較高,這是有致命風險的孕產婦並發症。
85.戒菸和避免接觸二手菸對計劃懷孕和正懷孕的育齡婦女尤其重要。
86.孕婦使用電子菸會損害正在生長的胎兒,構成重大風險。
87.女性吸菸、使用無菸菸草或在懷孕期間接觸二手菸,嬰兒早產和低出生體重的風險較高。
88.全球隨手丟棄的垃圾中,菸頭是最常見的,同時也是全世界海灘等水域邊最常見的垃圾。
89.菸頭含砷、鉛、尼古丁和甲醛等有害物質,能夠滲入水和土壤中。
90.菸草產生的菸霧與城市空氣污染水平有關。
91.假如1根火柴可點燃2支菸,全球每年吸6萬億支菸,需要3萬億根火柴,砍伐約900萬棵樹用於生產。
92.電子菸和HTP可能含有電池及其他不可生物降解的材料。
93.大多數電子菸所使用的塑料菸芯是不可回收和重復使用的。
94.據估計,加工菸草產生的排放量相當於300萬次跨大西洋航班。
95.菸草產生的菸霧含有三種溫室氣體:二氧化碳、甲烷和一氧化二氮,會破壞室內外環境。
96.全世界每年約有2000平方千米土地用於種植和烤制菸草。
97.砍伐森林用於種植菸草,造成了許多嚴重後果,包括生物多樣性的喪失、土壤侵蝕和退化、水污染、大氣中二氧化碳的增加。
98.種植菸草通常會使用大量化學品,包括農藥、化肥和生長調節劑,可能會影響飲用水源。
99.烤制300支卷菸所需的菸葉,就需要用掉一棵樹。
100.每年生產6萬億支菸,大約需要3000億個包裝盒。
假設每個包裝盒6克重,就相當於180萬噸垃圾,再加上用於分銷包裝的紙箱等垃圾,每年菸草產品產生的固體垃圾總量至少200萬噸。
戒菸為什麼這麼難?
2018《中國成人菸草調查報告》數據顯示,19.8%的吸菸者在過去12個月內曾嘗試戒菸,其中90.1%未使用任何戒菸方法,導致成功率不高。
戒菸之所以特別難熬,往往是因為戒斷症狀。
戒斷反應是戒菸時的正常現象,通常在停止吸菸後數小時開始出現,在戒菸最初14天內表現最強烈,之後逐漸減輕,直至消失。
因此,在剛開始戒菸的時候最容易復吸。
大多數戒斷症狀會持續1個月左右,這期間可以采取一些措施,有助度過最難熬的階段。
緊張、煩躁時,做深呼吸,或到戶外散步;不能集中精力時,盡量減少工作負擔,休息片刻;感覺身體疲乏時,一定要保證充足睡眠,中午適當午睡;總想吃東西時,可選擇一些新鮮蔬菜、水果,不要吃高熱量的零食。
戒菸時間越長,戒菸成果就越穩定;一般來說,5年完全不吸菸才算成功。
科學和菸做個了斷
對菸草依賴患者來說,戒菸門診有助提高戒菸成功率。
戒菸門診的醫生會對就診者進行多方面評估,包括個人基本情況、吸菸情況、菸草成癮程度、之前的戒菸嘗試、戒菸原因和意願等;
然後根據臨床戒菸指南推薦的方法,制訂個性化戒菸治療方案,包括戒菸勸誡、戒菸藥物治療等多種幹預方法。
此外,醫生還會定期跟蹤、隨訪戒菸情況,幫助解決戒菸過程中遇到的問題,可以有效提高戒菸成功率。
不論是『老菸槍』,還是成癮不久的人,戒菸前都需要做一些準備工作,幫助戒菸取得成功:
01
確定戒菸日
在開始計劃戒菸的2周內,盡快給自己設定戒菸日。
可以選擇一個重要的日子,例如節日、生日、紀念日等,從這一天開始,一口菸也不要再吸。
02
創造有利於戒菸的環境
在戒菸日前,處理掉身邊與吸菸有關的全部物品。
包括家裡、車裡、辦公室及隨身攜帶的菸、打火機、菸灰缸等,將家、辦公室等會長時間停留的地方打造成無菸環境。
03
回顧以往的戒菸經歷
如果以前曾經嘗試過戒菸,可以總結一下以往的經驗,找出哪些有助於戒菸,哪些易導致復吸。
特別是在最初幾周內可能出現的問題或困難,如尼古丁戒斷症狀等,並提前做好應對計劃。
04
尋求幫助
告訴家人、朋友、同事,自己已決定戒菸,取得他們的理解和支持。
此外,還應鼓勵周圍的吸菸者共同戒菸,至少不在自己面前吸菸。
05
和自己簽訂承諾書
建議與自己簽訂一份戒菸承諾書,也可以留一份給支持者,有助獲得他人的鼓勵和督促。
一旦開始戒菸,就要徹底。
如果在戒菸的過程中遇到困難,比如出現戒斷反應、戒菸藥物相關反應,一定要及時前往戒菸門診就醫,尋找專業的戒菸指導和治療;還可以撥打全國專業戒菸熱線400-808-5531,獲得戒菸幫助。
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本期編輯:徐夢蓮
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