慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,是一種常見的、可預防、可治療的,以持續的且常呈進行性的氣流受限為特點的呼吸系統疾病,常見症狀包括慢性呼吸困難、咳嗽、咳痰,具有高患病率、高致殘率、高病死率、高疾病負擔的『四高』特點。
根據相關研究結果顯示,吸菸與慢阻肺具有明確的因果。
吸菸可以導致慢阻肺的發生,而且吸菸量越大、吸菸時間越長、起始吸菸的年齡越早,慢阻肺的發病風險越高。
其次,二手菸暴露也會引發慢阻肺,而且二手菸的危害並不比正常吸菸危害小。
專家簡介:
黃勇,主任醫師、醫學博士、博士生導師,重慶市人民醫院呼吸與危重症醫學科主任、香港大學瑪麗醫院呼吸科和ICU、德國杜伊斯堡-埃森大學Ruhrlandklinik西德肺病中心訪問醫生。
重慶市健康科普專家庫成員。
認識慢阻肺
慢阻肺是一種常見的慢性呼吸疾病,主要是小氣道持續狹窄或肺氣腫等結構發生病變,導致呼氣氣流受阻,感到呼吸費力或透不上氣,常伴有咳嗽、咳痰等不適。
人們常說的『慢性支氣管炎』、『肺氣腫』就屬於這個范疇。
慢阻肺的呼吸氣流受阻會越來越重,不僅讓呼吸系統受累,還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個臟器,發展成肺源性心臟病,最終導致呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。
慢阻肺初期症狀發展遲緩,因此多數患者在就醫時,往往已經出現明顯氣流受限的情況,治療效果不好。
所以,慢阻肺的治療關鍵在於早診斷、早預防以及提早治療。
吸菸與慢阻肺
菸草燃燒的菸霧中有上千種化學物質,其中有幾百種是有毒有害物質,還有幾十餘種是致癌物和促癌物。
每吸一支菸,就等於同時吸入這上千種化學物質,這其中主要有焦油、尼古丁和一氧化碳。
菸霧中的化學物質可破壞支氣管黏膜上的纖毛,使支氣管黏膜纖毛受損、變短,黏膜下腺體增生、肥大,黏液分泌增多,成分也有改變,變得更黏。
這樣,一方面會削弱纖毛排痰和排除異物的功能,降低呼吸道的防禦能力,另一方面容易阻塞肺細支氣管,影響肺功能。
最後,慢性阻塞性肺病便會慢慢形成。
慢阻肺的征兆有哪些?
慢性阻塞性肺病全球倡議組織《GOLD》發表的《2023版慢性阻塞性肺病診斷、治療和預防全球策略《GOLD 2023》》指出,如果年齡大於40歲,且出現了以下任何症狀,則應考慮患有慢阻肺的可能,建議盡早進行肺功能檢查:
1.呼吸困難:隨著時間進行性加重;典型表現為運動後加重;具有持續性。
2.慢性咳嗽:可以伴有咳嗽、喘息;可能是間歇性的。
3.反復發作的下呼吸道感染。
此外,如果有慢阻肺家族史、兒童時期患有呼吸道感染、低體重出生兒,或者有基因先天發育異常、菸草菸霧接觸史、職業粉塵接觸等情況,也應注意罹患慢阻肺患病的風險。
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來源:華龍網-新重慶客戶端
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